扁桃体挤切术的手术方法

1.取卧位或坐位，儿童取仰卧位，头向后仰，肩下垫枕。由一助手抱持并固定头部，另一助手固定肩胛及两手足，术者立于患者左侧，左手持压舌板。右手持挤切刀。

2.成人及儿童一般不需张口器，不合作的儿童需用张口器，用压舌板将右侧舌面压下，暴露右侧扁桃体下极，将挤切刀的刀环自下极套入，沿扁桃体纵轴方向向上移，转动挤切刀，使刀环的方向与纵轴平行，并将刀柄移向对侧口角（）。

3.置刀环于咽腭弓和扁桃体之间，并将其上抬，此时扁桃体已大部分套入刀环内，少部分位于舌腭弓之下，刀环之上，在舌腭弓处形成一个隆起的包（）。

4.用左手拇指或示指将此隆起的包压进刀环内，直至拇指或示指隔舌腭弓能扪及刀环边缘（）。注意不可将舌腭弓粘膜也压进刀环，以免将其撕裂。

5.收紧刀刃，此时整个扁桃体应位于刀环的下面。扭转刀柄，同时术者立即变动位置，自患者左侧移向头后。移动压舌板将左侧舌面压下，暴露左侧扁桃体下极，此时右手用力将扁桃体拉出切下（）。迅速将刀环套入左侧扁桃体下极，依上法切下左侧扁桃体。让病孩坐起，吐出血液。

6.检查伤口 扁桃体摘出后，用压舌板压低舌背，检查有无扁桃体残留，活动性出血，周围组织有无撕裂。如有扁桃体组织残留，可用小号刀环再次切取，也可用活检钳咬除残留扁桃体组织。